Как лечить варикоз. Хирургическое лечение (традиционное) варикозной болезни

Как бороться с факторами риска варикоза?

  • С использованием зонда Бэбкокка.
  • Инвагинационный стриппинг.
  • PIN-стриппинг.
  • Криостриппинг.

Все перечисленные варианты являются модификациями операции Бэбкокка (1908 г.) с ключевым отличием в конструктивных особенностях веноэкстрактора и техники удаления вены с целью снижения операционной травмы.

Современная комбинированная флебэктомия состоит из следующих этапов:

Комбинированная флебэктомия – метод радикального лечения варикозной болезни при помощи хирургического удаления несостоятельных вен. Варикозную болезнь невозможно вылечить только консервативными методами. Появление анестезии и асептики в середине XIX века, формирование базовых принципов операций на венах нижних конечностей на рубеже XIX-XX веков сформулировали основы оперативного лечения варикозной болезни, которые используются и сегодня. Методика претерпела существенные изменения за более, чем 100 лет существования, но принципиальные моменты остались прежними.

  • Кроссэктомия – представляет собой перевязку магистральной подкожной вены в области впадения в глубокую венозную систему.
  • Стриппинг – манипуляция, при помощи которой извлекается несостоятельная вена (большая или малая подкожная).
  • Перевязка перфорантных вен.
  • Минифлебэктомия — удаление варикозно расширенных притоков через небольшие разрезы или проколы кожи. Следует отметить, что во многих муниципальных больницах продолжают использовать традиционную флебэктомию для удаления варикозных притоков, что значительно повышает травматизм вмешательства и количество послеоперационных осложнений.

Но и сегодня хирургические методы лечения варикозной болезни имеют своих преданных сторонников. Чаще всего, это государственные больницы, где нет современного оборудования или специалистов, владеющих инновационными методиками. Безусловно, хорошими результаты их лечения с современных позиций назвать сложно. В настоящее время в Москве у пациентов есть выбор, как лечиться: довольно травматичной операцией или с помощью лучших европейских инновационных технологий у ведущих флебологов. Специалисты современного Московского центра флебологии одними из первых в России начали внедрять в практику инновационные технологии лечения венозной патологии.

Не существует лекарства, которое может излечить варикозное расширение вен. Тем не менее, лекарства могут быть полезным дополнением к основному лечению.

Здоровая вена (слева) и варикозно расширенная вена (справа).

Они, помимо прочего, лечат венозные заболевания, в том числе варикозное расширение вен (варикоз) или тромбозы. Специалисты по кожным заболеваниям (дерматологи), также могут лечить заболевания вен.

Как лечить варикоз

Удаление варикозного расширенных вен: склеротерапия, лазерная терапия или хирургическое удаление («стриппинг») пораженных вен

Варикозно расширенные вены хорошо заметны. В отличие от менее опасных сосудистых звездочек, варикозное расширение вен может вызывать серьезные осложнения. Кроме того, часто варикоз является признаком заболевания глубоких вен конечностей. Основные симптомы:

  • Сбор анамнеза заболевания
  • Осмотр (визуальная оценка изменений).
  • Пальпация (оценка состояния вен, мягких тканей и выраженности отека).
  • При необходимости используются инструментальные методы обследования (дуплексное сканирование сосудов, ультразвуковое исследование, допплерография и др.).

Генетическая предрасположенность:

  • усталость ног
  • тяжесть в ногах
  • отеки
  • ощущение давления
  • судороги ног
  • боль в ногах

## Чем опасна варикозная болезнь? Для многих варикоз — это просто некрасивые, выступающие на поверхность вены на ногах. Между тем, если это заболевание оставить без внимания, оно может привести к серьезным последствиям и даже к потере трудоспособности. По данным исследователей, от 10 до 30% случаев варикоза заканчиваются инвалидностью. Но есть, что называется, и «хорошая новость». На ранней стадии варикоз легко поддается лечению, и если впоследствии регулярно наблюдаться у врача и проходить профилактические осмотры, то можно избежать рецидивов. И на протяжении многих лет поддерживать и красоту, и здоровье ног. Что вы выбираете? Ответ очевиден. ## Что такое варикоз? Варикоз — болезнь вен, никакие другие сосуды ей не подвержены. Она возникает, если создаются предпосылки для излишнего растяжения венозных стенок. Например, стоячая или сидячая работа, длительные статические нагрузки на ноги, в том числе спортивные, лишний вес, наследственная предрасположенность и другие. Так как кровь по венам ног течет, преодолевая силу тяжести, для нормального кровотока необходима работа мышц нижних конечностей. Именно они, сокращаясь, играют роль своеобразного насоса. Если же мы целый день сидим или стоим, то мышцы не сокращаются, и движение крови замедляется. Это приводит к формированию венозного застоя. Важную роль в формировании варикозного расширения вен нижних конечностей играет и состояние клапанов. Это особые «заслонки», которые находятся внутри вены и препятствуют обратному току крови сверху вниз. Если клапаны смыкаются неплотно, то правильное движение крови нарушается. Как следствие — стенки вены еще больше растягиваются, повышается и риск развития воспалительных заболеваний вен. ## Что будет, если варикоз не лечить? «Если не заниматься лечением варикозной болезни, то ноги станут некрасивыми и будут время от времени болеть», — такое ошибочное мнение нередко можно услышать от тех, у кого или нет варикоза, или он выражен совсем слабо. Хотя. Как отмечают специалисты, если вы не видите на ногах извитых синих вен, это не значит, что варикоза у вас нет. Сосудистые звездочки, синие капилляры, проступающие на коже, также могут говорить о наличии варикозной болезни нижних конечностей. И чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Второй важный момент: степень выраженности вен при варикозе не всегда явно свидетельствует о стадии заболевания. Врожденные особенности вен, такие как глубина залегания, объем просвета, толщина стенки влияют на то, как быстро и в какой степени возникнут внешние проявления болезни. В любом случае о степени развития варикоза сможет сказать только флеболог после УЗИ вен. Отсутствие лечение варикоза грозит целым рядом неприятных последствий. — Болезнь будет постоянно прогрессировать. Варикоз не проходит сам по себе, поэтому без должной терапии состояние вен будет постепенно ухудшаться. А это значит, что будут нарастать боли, отечность, судороги. Постепенно эти неприятные симптомы станут постоянными. — Может развиться тромбофлебит. Растяжение венозной стенки и застой крови создают предпосылки к формированию тромба — кровяного сгустка в просвете сосуда. Последствия тромбофлебита хорошо известны: это или полное закрытие просвета вены и нарушение кровообращения, или отрыв тромба и закупорка других сосудов, вплоть до легочных артерий. — Еще одно неприятное осложнение варикоза — трофическая язва. Любое нарушение кровообращения рано или поздно приводит к нарушению питания окружающих тканей. Именно поэтому на конечности, пораженной варикозом, может сформироваться незаживающая рана. При отсутствии лечения трофические язвы сами полностью не рубцуются и могут в итоге привести к гангрене. Вы все еще думаете о том, стоит ли лечить варикоз нижних конечностей? Безусловно, стоит. ![](http://static.medportal.ru/pic/enc/images/varicose-veins-2.jpg) ## Что нужно сделать для лечения варикоза? Для того чтобы эффективно вылечить варикоз, необходимо сделать несколько шагов. ### Шаг 1 Обратитесь в специализированную клинику. Заболевания вен рекомендуется лечить у флеболога. Только эти специалисты учтут все особенности строения вен и предложат оптимальное комплексное лечение. Монометоды не всегда приводят к полному избавлению от заболевания. ### Шаг 2 Пройдите УЗИ-исследование. Это «золотой стандарт» диагностики вен, который применяется во всем мире. Только так можно оценить истинное состояние сосудов. ### Шаг 3 Пройдите рекомендованное лечение в полном объеме. Врачи обычно составляют комплексную программу. Она может включать, например, лазерное лечение (ЭВЛК) для удаления крупных вен и склеротерапию для удаления более мелких сосудов. Не пренебрегайте ни одной из этих процедур: именно в комплексе достигается полное удаление всех пораженных вен и заметно снижается риск рецидива. ### Шаг 4 Выполняйте все рекомендации врачей. На время лечения и в период после него вам будет выписан компрессионный трикотаж, который обязательно нужно носить. Компрессия помогает наладить венозный кровоток, а также повышает эффективность лечебных процедур. ### Шаг 5 Регулярно проходите профилактику. Визит к флебологу раз в полгода поможет избежать рецидивов варикоза. Редакция благодарит Центр флебологии за помощь в подготовке материала

Многие рассматривают варикоз как косметическую проблему, ведь жить с ним можно долгие годы, не чувствуя никаких ухудшений. Это мнение ошибочно, а иногда и опасно. Почему же варикоз нужно лечить и как это правильно делать?

Выпускающий редактор — Юдинцева Мария

Как лечить варикоз