Варикоз желудка. Зоны варикозного расширения вен

Лечение

В настоящее время такой недуг, как варикозное расширение вен не обходит стороной никого, его могут приобрести как лица среднего и пожилого возраста, так и еще совсем молодые люди: дети или подростки. Мы привыкли считать, что варикоз поражает только нижние конечности, но это не так, расширение вен может затрагивать не только ноги, но также и другие части тела, с чем часто люди обращаются к сосудистым хирургам и флебологам, хотя варикоза других областей выступает обычно как осложнение другого заболевания и должен лечится врачами соответствующего профиля. В данной статье мы поговорим, к каким врачам нужно обратиться при выявлении расширения вен разных областей тела.

  • Грудь у женщин. Грудь находится под постоянным воздействием гормонов, которые влияют на кровоток, а после беременности, во время кормления грудью, этот орган испытывает еще и дополнительное воздействие на себя. Необходимо отметить, что расширение вен на груди как правило проходит после окончания грудного вскармливания. Лечение расширения вен груди у женщин занимаются пластические хирурги.
  • Варикоз паха. Возникает в основном у мужчин, у женщин может проявляться только в случае беременности. Имеет также название варикоцеле. Причиной могут служить слабые сосудистые стенки, высокое давление в малом тазу, паховые грыжи и др. Кроме того, может возникать варикоз яичек у мужчин. Лечение варикоцеле у мужчин занимаются врачи-урологи, а варикозной болезни малого таза у женщин – гинекологи.
  • Также подверженными варикозу могут быть внутренние органы такие, как: желудок, пищевод или печень. Чтобы диагностировать варикоз внутренних органов, необходимо проходить ежегодное профилактическое обследование. Поражение варикозным расширением вен желудка или пищевода диагностируют крайне редко, так как обычно это сопутствующий синдром таких заболеваний, как цирроз или онкология и при выявлении данной проблемы нужно срочно обратиться к врачу гастроэнтерологу.

Варикоз – части тела

Но конечно, основанная локализация варикоза – это ноги, а это уже компетенция врача-флеболога. Важно понимать, что при отсутствии надлежащего лечения такая болезнь, как варикоз нижних конечностей начинает быстро развиваться и состояние больного усугубляется. Как следствие болезни могут образовываться трофические язвы, тромбы, истощаются стенки вен. Для оперативной диагностики и лечения заболевания необходимо записаться на прием к флебологу. Специалист выслушает ваши жалобы и проведет ультразвуковое обследование, которое поможет выявить проблему.

К сожалению, ни один участок человеческого тела не застрахован на 100% от проявления варикозной болезни, однако все же риск развития заболевания прямо пропорционален расстоянию от тканей до сердца. Так где же еще может развиться варикоз?

Помните, что своевременное обращение к врачу поможет избежать тяжелых последствий заболеваний!

Государственное бюджетное учреждение Департамент здравоохранения г. Москвы

Признаками, указывающими на наличие варикоза пищевода, являются классические признаки портальной гипертензии. В первую очередь, это расширение подкожных вен передней брюшной стенки (голова Медузы), геморроидальных вен, увеличение селезенки, асцит.

Кровотечение из варикозных узлов является наиболее обильным из всех видов кровотечений, возникающих в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, при котором больному требуется оказание неотложной медицинской помощи. При варикозе пищевода, осложненном или неосложненном пищеводно-желудочным кровотечением, показано хирургическое лечение.

Варикозно расширенные вены пищевода легко разрываются, что приводит к желудочно-кишечному кровотечению. Основные заболевания, приводящие к портальной гипертензии и варикозу пищевода – цирроз печени, поликистоз печени, опухоли печени, саркоидоз, врожденный фиброз печени, альвеококкоз, сдавление или тромбоз ствола воротной или селезеночной вены, портальный пилефлебит, аневризмы селезеночной или печеночной артерии, выраженная спленомегалия при миелопролиферативных заболеваниях, синдром Бадда-Киари, тромбоз или сдавление нижней полой вены и др.

При плановом лечении варикоза пищевода применяются шунтирующие операции, эндоскопическая склерозирующая терапия, прошивание варикозных вен пищевода.

Диагностику заболевания проводят на основании лабораторных данных, УЗИ печени, для выявления источника кровотечения выполняют эзофагоскопию и рентгенологическое исследование.

Наиболее тяжелым осложнением варикозного расширения вен является кровотечение. Оно может возникать после переедания, при физическом напряжении, но может случаться и во сне. Кровотечение может быть незначительным, практически незаметным для человека, или массивным, представляющим угрозу для жизни. Но даже незначительные по объему, но регулярные кровопотери вследствие болезни могут стать причиной развития хронической железодефицитной анемии. Характерным признаком пищеводного кровотечения является рвота алой кровью.

Причиной этого нарушения наиболее часто является портальная гипертензия, то есть повышение давления в бассейне воротной вены. Причинами его могут быть заболевания печени (цирроз, хронический гепатит, опухоли, туберкулез, эхинококкоз и др.), тромбоз или сдавление воротной вены (опухоли, кисты, спайки, камни желчных протоков и др.). Реже варикозное расширение вен пищевода происходит из-за повышения давления в системном кровотоке, например, при хронической сердечно-сосудистой недостаточности. При затруднении оттока крови вены пищевода расширяются, извиваются и удлиняются, образуя варикозные узлы, стенки таких сосудов истончаются и могут разрываться, вызывая кровотечение.

Варикоз желудка

Диагностические обследования

Заболевание в течение многих лет может протекать без симптомов или проявляться тяжестью в груди, отрыжкой, умеренными нарушениями проглатывания пищи, изжогой, то есть признаками как правило сопутствующего варикозу эзофагита (воспаления пищевода).

Варикозное расширение вен пищевода происходит вследствие нарушений оттока крови из вен пищевода. Вены пищевода расширяются, извиваются и удлиняются, образуя варикозные узлы, стенки таких сосудов истончаются и могут разрываться, вызывая кровотечение.

Варикозное расширение вен пищевода происходит вследствие нарушений оттока крови из вен пищевода по протокам системы воротной и верхней полой вены. Средний возраст больных с варикозным расширением вен пищевода – 50 лет, причем мужчины болеют вдвое чаще, чем женщины.

Лечение, прежде всего, направлено на лечение заболеваний, приводящих к повышению давления в системе воротной и верхней полой вен. Большое значение также имеет профилактика возникновения или лечение существующего рефлюкс-эзофагита. При незначительных или умеренных кровотечениях эффективными методами лечения являются введение сосудосуживающих препаратов, сдавливание сосудов пищевода тампонирующими баллонами или использование специального зонда для местного криовоздействия на поврежденный сосуд. А также эндоскопические операции, во время которых осуществляется электрокоагуляция, нанесение клеевой пленки или тромбина, пережатие гемостатическими скобами кровоточащего сосуда. Однако при массивных кровотечениях необходимо выполнение более радикального хирургического вмешательства. Для компенсации потери крови больным переливают цельную кровь, эритроцитарную массу и плазмозамещающие растворы.